Durabilidad de los rellenos: cómo hacer que duren más

Atrapados en la nostalgia de los tabloides, nos miramos en el espejo a los rellenos dérmicos y su longevidad.
“Entonces, ¿hay veneno de plomo en los cosméticos?¡Al menos el color de tu piel atraerá a todos los chicos!”Natalie Paris y Amy Atkinson rapean en “House of Holbein”, el retrato número 1 de Tony de Anna Skala por Hans Holbein.
La historia sabe que el camino hacia la innovación en belleza está plagado de surcos, baches y rocas afiladas que pueden reventar una llanta y descarrilar un vagón de tren.Poco después de la muerte de Ana la Roca (fue una de las pocas esposas de Enrique VIII de Inglaterra que sobrevivió al matrimonio), también se tuvo en cuenta el Espíritu de Saturno, una simple mezcla de agua, vinagre y carbonato de plomo.Los crayones venecianos están de moda.El mundo del blanqueamiento de la piel.En la década de 1700, los médicos recetaban trementina, un solvente tóxico destilado de la resina de los árboles vivos, más comúnmente utilizado como diluyente de pintura, como un diurético que impartía un "olor a violeta agradable" a la orina.Mucho más tarde, mientras trabajaba en El mago de Oz, animaron a Judy Garland, de 17 años, a fumar cuatro paquetes de cigarrillos al día.Pero yo divago.
Ahora, con la pura fuerza de la ciencia, sabemos que es mejor no ponerse plomo en la cara, diluir pintura en aerosol y fumar para la belleza, aunque no negaré la popularidad de la nicotina.Para la mayoría de las innovaciones médicas, especialmente si se convierten en productos cercanos al consumidor después de la aprobación de la FDA, los efectos a largo plazo solo se harán evidentes después de que miles de personas los usen libremente.
Una tendencia de belleza que ha definido a las últimas generaciones son los rellenos dérmicos, que se popularizaron en clínicas de la piel y salones de belleza hace unos 25 años.El término "relleno" se refiere más comúnmente a una inyección temporal de ácido hialurónico que se usa para rellenar los pliegues nasolabiales, el mentón, los labios, las mejillas y las fosas lagrimales.La reverencia por las propiedades "rejuvenecedoras" del ácido hialurónico se originó entre celebridades y miembros de la alta sociedad, y luego se extendió a la gente común.Luego, en algún momento del siglo pasado, comenzamos a ver imágenes de rostros torcidos y con pucheros en todos los tabloides.“Debe estar envejeciendo”, dijo el entonces médico, creyendo sinceramente todo lo que está escrito en el empaque con el relleno.“De doce a dieciocho meses”, decían algunos.“Seis meses a un año”, dijeron otros, y todavía lo hacen.Durante la mayor parte de los últimos 30 años, ningún estudio independiente ha cuestionado esta afirmación, hasta ahora.
En 2020, el cosmetólogo y fundador del Victorian Cosmetic Institute, el Dr. Gavin Chan, publicó un video en su canal de YouTube desacreditando los mitos sobre la durabilidad de los rellenos, que acumuló la asombrosa cifra de 564 000 visitas.La exploración de Chen de este tema es pura coincidencia.“Una paciente quería demandarme porque sus rellenos duraban demasiado, afirmando que usaría [rellenos] permanentes”, me dijo.“Otro paciente tenía un relleno alrededor del canal lagrimal.Descubrimos que había estado allí demasiado tiempo.[Sus ojos] se veían hinchados y rotos”, y comenzó una investigación.“La envié al radiólogo cosmético Mobin Master, quien hizo una resonancia magnética y descubrió que el relleno todavía estaba allí”.
La investigación impulsiva en colaboración con Chan inspiró a Master a realizar un estudio integral por su cuenta.Publicó sus hallazgos en el Diario de la Academia Estadounidense de Cirugía Plástica en julio de 2020, en los que concluyó que las señales de resonancia magnética del ácido hialurónico estaban presentes en los 14 pacientes que no habían recibido ácido hialurónico en el pasado.Dos años de escanear pacientes con inyecciones.Uno de los pacientes fue tratado por última vez con ácido hialurónico hace 12 años y el compuesto aún está presente.Los resultados de este estudio a pequeña escala desafían directamente el concepto de vida útil del empaque.
“Hasta ahora, ha realizado más de 100 resonancias magnéticas especializadas de la cara y descubrió que la mayoría [de los pacientes de relleno] no tuvieron ningún efecto durante más de dos años”, dijo Chan sobre el estudio extenso de Master, “especialmente en los ojos.cara."Una resonancia magnética parece ser una herramienta útil para rastrear el ácido hialurónico alienígena, que está desactualizado.En las imágenes, aparece como un punto blanco brillante que emite la misma señal que el líquido.Y, a menos que seas el personaje de Chase Crawford en el exitoso programa de televisión The Boys, no tienes una bolsa de bebida escondida en tu cara.
Chen me habló de la curiosidad newtoniana de la Maestra.Probablemente, todos recordamos la historia de Sir Isaac Newton, quien se clavó una larga aguja de coser en el ojo para aprender sobre los fenómenos de la luz y el color.La operación del maestro fue menos grotesca: “Le pidió a alguien que le diera [ácido hialurónico]”, recuerda Chen.“Se escaneó a sí mismo cada tres meses durante 27 meses.Los rellenos permanecieron en sus mejillas y mandíbula.Excelente."
Pero, ¿cómo podrían los gigantes farmacéuticos no reconocer sus productos?Parece extraño que una empresa que quiere maximizar las ventas aliente a los clientes a comprarlo con la mayor frecuencia y entusiasmo posible.A riesgo de quedar atrapado en una conspiración y ser arrastrado a un abismo fangoso por los antivacunas y varios defensores de QAnon, decidí investigar los estudios clínicos de los fabricantes populares de rellenos de ácido hialurónico: Allergan (fabricante de Juvéderm), Galderma (Restylane ).y Teoksan (Teosial).Allergan señala que "la mayoría de los pacientes requieren un solo tratamiento para obtener resultados óptimos de reducción de arrugas, que pueden durar de 9 meses a un año", mientras que Galderma de Lausana recomienda que "Restylane se puede ver en el pliegue nasolabial hasta por 18 meses".Efecto duradero."Según el sitio web de Teoxane, "los tratamientos de relleno dérmico con ácido hialurónico no son permanentes y suelen durar hasta 22 meses"..Chan agregó, "Longevity" se basará en lo visual.Por lo general, no dicen que se disuelve”.
Entonces, ¿cómo explica un relleno que aparece en una resonancia magnética y apenas es visible para el paciente después de 18 meses?“Por lo que vi en la resonancia magnética, creo que hay algo de propagación”, dijo Chan.“El relleno de mejillas o mentón se ve nítido la primera vez que lo usa.Después de unas semanas, es completamente diferente.Después de unos meses, es diferente otra vez.Tal vez la gente piense que el relleno no dura mucho.Tiempo porque los efectos iniciales no duran mucho, desaparecen”.
El desbordamiento se ha convertido en un problema común entre los asistentes a las iglesias de belleza, dijo Chan, y lo llamó una "epidemia de desbordamiento".Él cuenta historias de pacientes que a veces vienen para que les disuelvan los rellenos y luego, una vez que se completa el procedimiento, quieren que se les devuelvan los rellenos de inmediato.“No han visto su rostro, mejillas, labios u ojos reales durante 10 años”, dijo.“Quiero que las disoluciones estén más de moda”.
Sin embargo, la tendencia puede ir en aumento.A principios de este año, Courteney Cox admitió a The Sunday Times que todos sus rellenos se habían ido.No pasó mucho tiempo antes de que Molly May-Haig de Love Island también se deshiciera de sus inyecciones y le dijo a Cosmopolitan que la gente la comparaba con Family Guy's Quagmire.
Entonces, ¿cuál debe ser el procedimiento ideal para que el paciente no llene demasiado la cara?Chen definitivamente tiene ideas.“Idealmente, cualquier persona que haya tenido rellenos antes debería hacerse un escaneo”, dijo.“Puede ser que, en lugar de un empaste, deba disolver y eliminar parte del empaste anterior antes de colocar un empaste nuevo”.El ultrasonido parece ser una alternativa viable, aunque menos efectiva.“A veces, el ultrasonido no puede determinar si el relleno antiguo se ha integrado en los tejidos de la cara y no se puede [descifrarlo]”, explica Chan.
Profhilo es la última innovación en rellenos de ácido hialurónico.Fabricado por la compañía farmacéutica suiza Institut Biochimique SA (IBSA), Profhilo es conocido como una "solución de bioremodelación".Chan me dijo cuán fundamentalmente diferente es de los rellenos dérmicos que vemos hasta ahora.“[Es] un relleno que suaviza la piel”, dijo.“Él no crecerá más de todos modos”.Por lo tanto, se puede suponer que la invención suiza no causará hinchazón en la cara, aunque aún no se han estudiado sus efectos a largo plazo.El tiempo lo demostrará todo.